Можно добавить проверку на форму, что-то типа если в 3 пункте не идут цифры через . а какая нибудь строка то просто не давать отправить жалобу, либо сделать прям окошко где будет 4 пункта и над ними же написано ДАТА/НИК НАРУШИТЕЛЯ/ВАШ НИК, тогда думаю с формой ошибиться будет тяжело